Мечта Святослава Фёдорова о доступности глазных операций стала реальностью
В СНГ 2026 год по решению Совета глав государств объявлен Годом охраны здоровья. В связи с этим мы посетили Новосибирск, где расположено несколько знаковых учреждений медицинской отрасли. Свой рассказ о них мы начнем с Новосибирского филиала Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза».
Сеть таких центров появилась благодаря Святославу Фёдорову, выдающемуся советскому и российскому офтальмологу, глазному микрохирургу, академику РАМН, одному из участников внедрения радиальной кератотомии.
В 1973 году он разработал метод и первым в мире провёл операцию по лечению глаукомы на ранних стадиях. В 1986 году Московский научно-исследовательский институт «Микрохирургия глаза» (МНИИМГ) был реорганизован в МНТК «Микрохирургия глаза». Фёдоров мечтал сделать глазные операции доступными для людей и активно вёл строительство филиалов по всей стране — их было открыто 11 — и за рубежом (в Италии, Польше, Германии, Испании, Йемене, ОАЭ).
В крупнейшем в азиатской части России Новосибирском филиале «Микрохирургия глаза» имени академика С. Н. Фёдорова каждый день делают 300–350 операций. А всего в прошлом году провели около 50 тысяч операций. 9 отделений клиники специализируются на различных направлениях. Каждый год на диагностику в Новосибирский филиал приезжают сотни казахстанцев и каждый второй проходит лечение.
О работе этого центра нам рассказал директор филиала Валерий Черных:
Источник: kzaif.kz/Олег БЕЛОВ/На фото Валерий Черных
- Клиника на сегодняшний день обеспечена самым современным технологическим оборудованием и высококвалифицированными специалистами, имеющими огромнейший опыт лечения офтальмологической патологии. Наш филиал внес вклад в развитие лазерной хирургии. На сегодняшний день мы используем более 20 лазеров. Каждый из них рассчитан на определенный слой сетчатки.
- Валерий Вячеславович, как вам удается достигать таких высоких показателей – 500 пациентов на первичную диагностику, и 300 операций каждый день?
- Работать с такими большими объемами пациентов нам позволяет оптимальная система маршрутизации. Каждый посетитель движется по строгому алгоритму, что исключает задержки и обеспечивает большой поток. Ускорить процессы помогает и видеоконференцсвязь.
- Используете ли вы консервативное лечение (без хирургического вмешательства)?
- Многие клиники упустили это направление. Но мы его используем. Как показали исследования, движение лимфы влияет на здоровье глаз и мы учитываем эту особенность. Клетка питается не только через кровеносные сосуды. У неё есть межклеточные взаимодействия, продукты метаболизма, которые выводятся через лимфатическую систему. И мы помогаем клеткам в этом процессе.
- Используете ли вы операционный конвейер "Ромашка", изобретенный Фёдоровым?
- Мы использовали его раньше, когда было 5–6 этапов хирургии. Но сейчас в связи с развитием технологий количество этапов заметно выросло и необходимость в этом конвейере, созданном в 1986 году, отпала.
- Создают ли частные глазные клиники сильную конкуренцию?
- В Новосибирске около восьми частных клиник. В основном они работают в сфере катарактальной и рефракционной хирургии. Я не думаю, что мы являемся конкурентами. У нас слишком специфичное учреждение. Наш штат составляет более 400 человек. И мы занимаемся не только лечением, операциями, но и исследовательской работой. К тому же частная медицина не позволяет заходить в операции, связанные с тяжелыми патологиями. Такие операции требуют дорогостоящих расходных материалов и оборудования. Мы в состоянии их проводить благодаря поддержке Минздрава.
- Много ли пациентов из Казахстана?
- В Казахстане глазная хирургия в целом на высоком уровне. Есть соответствующее оборудование, специалисты. Но к нам приезжает немало пациентов из Казахстана. В основном это пациенты со сложными патологиями. Наше преимущество заключается в том, что мы способны обслуживать большие объемы пациентов. Благодаря этому у нас огромный опыт. Также важно, что мы занимаемся исследовательской работой и у нас есть эксклюзивные технологии. Нужно учитывать, что мы являемся частью целой системы, которая обладает и практическим, и научным потенциалом. В доковидный период к нам приезжали пациенты из 38 стран.
Источник: kzaif.kz/Олег БЕЛОВ
- С какими заболеваниями к вам чаще всего приезжают из-за рубежа?
- В основном это отслойка сетчатки или посттравматические состояния. Главным образом, это тяжелая патология, потому что катарактальная хирургия сейчас доступна в любых частных центрах.
- Планируется ли подготовка кадров вашего исследовательского подразделения для Казахстана?
- У нас нет образовательной лицензии, но к нам постоянно приезжают на стажировку специалисты из Центральной Азии. Этому способствует транспортная доступность. В доковидный период у нас была клиника в Усть-Каменогорске. Она была открыта благодаря кураторству Назарбаева. Нужно помнить, что мы - государственная структура, поэтому развитие за рубежом должно согласовываться на межправительственном уровне.
- Как организовано взаимодействие с иностранными пациентами?
- На нашем сайте есть специальный раздел для пациентов из других стран. В нашем штате есть персонал для работы с ними. Пациентам из других стран предоставлена возможность заблаговременно до поездки отправить имеющиеся выписки и получить предварительную информацию о возможности лечения. Но и на самом приеме трудностей не возникает – большинство наших врачей говорят на английском языке, а многие иностранные пациенты, как правило, говорят на русском, Пациенты из Казахстана, к примеру.
- Почти каждый современный человек работает за компьютером. Какие советы вы можете дать, чтобы при этом не ослабить зрение?
- От этого чаще страдают школьники. Гаджетомания нередко начинается в дошкольный период. Трудно остановить развитие технологий и забрать у детей гаджеты. Тем не менее, нужно контролировать эти процессы. Необходимо делать перерывы, чтобы глаза отдыхали. Генетически при раннем развитии человечества выживаемость была связана с дальним зрением. А сейчас выживаемость чаще связана с ближним зрением. Человеку удобнее уйти в близорукость, поэтому чаще развивается именно она. Но проблема также и в том, что существуют неправильные подходы к её лечению. Когда мы проводим обследование школьников, до 40% к десятому классу имеют изменения функций и нарушения зрения. Компьютер также представляет угрозу для зрения взрослых.
Нужно помнить, что монитор — это принципиально другой источник света. Иногда используют специальные очки, чтобы снимать раздражение. Но в целом нужно не загружать глаза высокой яркостью. Потому что при этом идёт раздражение сетчатки и зрачок становится слишком суженным. Для того, чтобы глаза отдыхали от компьютера, нужно чаще бывать на природе. Если вы работаете в помещении, то полезно подойти к окну и посмотреть вдаль, например, на самое удаленное дерево. Глаза в этот момент расслабятся. Многие путают переутомление глаз с мигренью. В целом надо больше давать глазам отдыхать. Можно также сделать массаж глаз, но без чрезмерных усилий. Но особенно вредно долгое сидение за компьютером или перед гаджетом для детей, потому что дети часто приближают экран — это спазмирует мышечный аппарат глаза, тем самым вызывая близорукость. Если помните, в истории Китая были парты со специальными приспособлениями, чтобы ребёнок слишком низко не наклонял голову к тетради или учебнику. В данной ситуации нужен контроль родителей и учителей.
- Расскажите о разработанной вашим центром скрининговой системе?
- Мы со своей стороны создали скрининговую систему контроля детского зрения для раннего диагностирования изменения функции глаза. Она внедрена в школах Новосибирска и Новосибирской области. Ученики проходят тест на зрение через общую сеть в каждой школе, где есть компьютерные классы. Дистанционно мы видим по каждому ученику в классе и в целом по каждой школе динамику изменения зрения.
- Принимал ли ваш центр участие в недавнем форуме «Технопром» в Новосибирске?
- Две наши разработки были представлены на «Технопроме». Это система скрининга детского зрения, которая включает специальный миникомпьютер, который позволяет пройти тесты и получить предварительную оценку функций зрения. А также еще одна технология, которую мы разработали совместно с Новосибирским государственным университетом – это умный поводырь, который заменяет сопровождающих собак для слепых людей. У ИИ-поводыря есть четыре режима: основной - краткое описание объектов для быстрого ориентирования, режим подробного описания объектов перед пользователем и обстановки вокруг, режим вопроса, режим чтения документов. В отличие от зарубежных аналогов это устройство работает без интернета.
- Поддерживаете ли вы контакты с зарубежными школами офтальмологии?
- Это обязательная часть нашей работы. Однажды к нам приезжали медицинские эксперты из Южной Кореи. Осмотрев медицинские центры нашего города, они сказали: «Теперь нам понятно, почему из Новосибирской области к нам не приезжают лечиться с проблемами глаз и сердца».
Справка АиФ
Через глаза человек получает от 80% до 90% всей информации об окружающем мире. Зрение работает быстрее и передает в мозг больше данных, чем слух, осязание, обоняние или вкус вместе взятые. Каждая сетчатка глаза уникальна, как отпечаток пальца.
Олег БЕЛОВ
