Чем сегодня надо пополнить список стихийных бедствий, кроме пожаров и наводнений?
По данным казахстанского Минздрава на январь 2026 года, в стране зарегистрировано 14 102 частных учреждения из 22 905 субъектов здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность. Это обстоятельство весьма радует руководство отечественного Минздрава, уверяющего, что оно не видит разницы между государственными и частными медицинским структурами по уровню оказания услуг. Но так ли это?
Начать и выстоять!
Жанар Абеева возглавила частное медучреждение «Жамиля», став его учредителем и директором. В ту пору выпускнице лечфака Семипалатинского мединститута было 27, на дворе стоял 1996 год, когда к эйфории от обретения независимости примешивалось множество смутных обстоятельств. Например, предприятия и организации спешили сбросить с рук ставшие неподъёмными активы в виде недвижимости. Это не обошло стороной и здравоохранение. Немалое количество государственных клиник пустили с молотка. Устраивались конкурсы, по итогам которых шла их передача в частные руки, в основном на условиях аренды и с требованием сохранить форму деятельности. Доктору Абеевой не пришлось стать участницей конкурса. Желающих составить конкуренцию на трёхэтажное здание в центре Семея, где размещалось гинекологическое отделение, принадлежавшее больнице скорой медицинской помощи, попросту не обнаружилось.
Но Гульнар начинала не с нуля. Объект находился в приличном состоянии и был коллектив, хотя примерно его треть ушла. Слишком в ту пору резало людям слух «не наше» сочетание медицины и коммерции.
Не успела ситуация более-менее устояться, как в конце 90-х наступили кризисные года с полугодовыми задержками по зарплате, веерными отключениями электричества, тепла и воды. Многие тогда попрощались с медициной, уйдя в челночники, обслугу, куда придётся… Немало специалистов вообще покинули страну, выбрав на жительство ближнее и дальнее зарубежье. Команда «Жамили» выстояла. Исправно платили за аренду, занимались текущим ремонтом, приобретали медицинское оборудование. Это сказалось на авторитете среди населения и на благожелательных выводах проверок соответствующими инстанциями.
Три этажа спасения
На базе «Жамили» работали три кафедры НАО «Медицинский университет Семей» – акушерства, анестезиологии и неотложной медицины, что являлось важным показателем уровня оказания помощи пациенткам и квалификации сотрудников. «Жамиля» консультировала и проводила операции по множеству показаний женщинам практически всей области, из самых дальних её точек. В любой час дня и ночи сюда везли пациенток – с кровотечениями, угрозой выкидыша, последствиями криминальных абортов. Позже клиника перестроила деятельность по плановым направлениям, основной акцент сместился на реабилитацию и восстановление с оказанием помощи в дневное время. Хирургические операции по-прежнему проводились, пациентов при необходимости выхаживали в стационаре «Жамили».
Но «договорняк» вскоре приказал долго жить. Кто только не посягал на завидную, обустроенную коллективом «Жамили» трёхэтажку в центре Семея!
Верхний этаж занимало отделение восстановительного кардиологического лечения и реабилитации третьего этапа. Первый проводится сразу после хирургических операций на сердце либо после инфарктов миокарда, когда человек ещё находится на больничной койке. Второй и третий подключаются позже, когда врач отмечает у пациента достаточный потенциал.
Случай из разряда типичных: поступил на реабилитацию пациент, которого в кардиологии сразу после успешной операции поставили на беговую дорожку, в результате он потерял сознание. Пришлось спасать снова… В «Жамиле» такого не случалось в принципе. За десять дней, по протоколу положенных на реабилитацию, для каждого больного разрабатывался индивидуальный график и с продлением сроков восстановления проблем не возникало. Такое отделение в областном центре было единственным. Другие медучреждения не рискуют заниматься реабилитацией пациентов-сердечников. Но всё осталось в прошлом…
На выход – с вещами!
Эта статья должна была увидеть свет в нашей газете без малого три года назад, когда над «Жамилёй» впервые нависли грозные тучи выселения из обжитых за десятилетия стен. Однако руководству клиники показалось, что можно полюбовно договориться с чиновниками от здравоохранения, с городскими властями. Так поначалу и вышло, по медиативному соглашению клиника осталась на месте, договор аренды, заключённый до сентября прошлого года, не аннулировали. Забрезжила надежда, что и впредь его удастся продлить.
Но «договорняк» вскоре приказал долго жить. Кто только не посягал на завидную, обустроенную коллективом «Жамили» трёхэтажку в центре Семея! Наймодатель, ГУ «Управление финансов по области Абай», прислал уведомление о расторжении с «Жамилёй» арендного договора в одностороннем порядке и по просьбе БСМП. Якобы для передачи областному перинатальному центру с целью создания некоего «консультационно-диагностического отделения и открытия профилакторных коек». Потом что-то изменилось и в «Жамиле» вроде решили разместить Центр крови. Сомнения в благих планах вполне объяснимы. К примеру, роддом № 3 также был выселен местными властями с целью трансформировать здание в другое медучреждение. В итоге стало больше на одну… частную гостиницу. Наконец, новенькое здание детской инфекционной больницы по щучьему велению и чьему-то хотению перешло в частные руки с неопределённой целью использования. Об этом с болью говорит член общественного совета развития области Абай, координатор социального проекта «Дом мамы» Айнагуль Нуртазина. С ней абсолютно согласен заслуженный строитель и коллега по членству в совете Николай Исаев, считающий ликвидацию единственной клиники, специализирующейся на женском здоровье, с разгоном профессионального коллектива из 80 сотрудников натуральной диверсией против системы здравоохранения новой области, где койко-мест и без того катастрофически не хватает. Да и назвать «Жамилю» частной клиникой можно с большой натяжкой – на 90% её пациенты обслуживались по системе госзаказа, т.е. бесплатно.
Сегодня некоторые официальные лица Семея удовлетворённо выдохнули. Руководствуясь статьями 223, 226 Гражданско-процессуального кодекса РК, межрайонный экономический суд решил иск коммунально-государственного предприятия на праве хозяйственного объединения «Больница скорой медицинской помощи» к учреждению «Жамиля», обязывающий подписать акт приема-передачи недвижимого имущества и обязательств освободить здание, – удовлетворить. В этих статьях, как мы видим, не предусмотрена ценность доброго здоровья и долгой жизни казахстанских граждан, а значит, судьбу любой частной медицинской структуры могут так же сломать через колено.
Спрашивается, чего так приспичило руководителю одной структуры влезать в другую? Зачем брать неуместный в этой ситуации скальпель и отрезать, как аппендикс, жизнеспособное, утвердившее себя реальной деятельностью медицинское учреждение? Наконец, в чём интерес изничтожить под корень успешное лечебно-оздоровительное предприятие, исправно вносящее немалую арендную плату в городской бюджет?
Рискну предположить примитивный сговор по принципу «чужими руками жар загребать». Область новая и они тут все новые – на руководящих постах. Чего же не поживиться, не возвысить личный авторитет за счёт таких, как доктор Абеева, многая лета создававшая и лелеявшая своё детище? Типа сами разберёмся, куда и подо что его приспособить. Загребущими руками эти горе-управленцы двигают беспроигрышные чиновничьи фишки, по-хозяйски выбирая маршруты для хитроумных и выгодных интриг…
Кстати
Высшая аудиторская палата озвучила, что в 2026 году расходы фонда ОСМС начнут превышать поступления, а уже к 2031-му система не сможет выполнять свои обязательства. Причинами такой ситуации являются ошибки в прогнозировании доходов и расходов, рост населения, увеличение болеющих хроническими заболеваниями и повышение стоимости медицинских услуг, лекарств и заработных плат медперсонала.
За последние годы средняя стоимость одного случая лечения в стационаре увеличилась в 1,6 раза. Только с 2018 по 2023 год численность населения возросла на 10%, а уровень заболеваемости хроническими неинфекционными болезнями – на 9%. При этом государственная политика по обеспечению социальной справедливости сталкивается с реальными противоречиями: разные категории населения платят за ОСМС по различным ставкам, что подрывает принцип равенства.
Светлана СИНИЦКАЯ
Подписывайтесь на АиФ в  MAX
|
