Пока в стране бурлят страсти по поводу высокой заражаемости и смертности от коронавирусной инфекции, мир вступил в новую опасную фазу пандемии. Об этом в конце прошлого месяца объявил глава ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус. [газетная статья]
КАРАНТИН КАК ФАНТОМ
Что касается Казахстана, то, судя по пугающим цифрам, мы в этой фазе уже давно и, по всей видимости, надолго. А потому наш новоназначенный министр здравоохранения, по сути, поддержал возовского главу, объявив о новых карантинных мерах и ужесточении контроля за их соблюдением. Теперь в случае их нарушения можно схлопотать серьезный штраф.
На наш субъективный взгляд, карантин на этот раз организован очень ненавязчиво. Он вроде бы есть, но в то же время его вроде как и нет. Свободу перемещений никто не отменял. Главное – не собираться больше трех и медицинскую маску в кармане иметь. Чтобы надеть ее, когда нужно зайти в какое-нибудь общественное помещение.
Выходит, нам только и остается соблюдать все эти меры, слушать громовые «антивирусные заклинания» по телевизору и ждать, когда мир изобретет спасительную вакцину. Других методов побороть пресловутый COVID-19 отечественное здравоохранение, увы, придумать не в состоянии.
Вообще, по поводу карантинов к родному Минздраву есть вопросы. Возможно, даже неудобные. Вот, например, в открытых научных источниках можно свободно прочесть, что карантин объявляется в самом начале эпидемии не столько для населения, сколько для системы здравоохранения. То есть главная цель – замедлить распространение инфекции на определенное время, достаточное для того, чтобы подготовить больницы к массовому поступлению больных, организовать дополнительные койко-места, развернуть военно-полевые госпитали, мобилизовать специалистов, подготовить нужное количество карет скорой помощи, создать стратегический запас лекарственных средств и т. д. Словом, перейти в состояние боевой готовности и быть во всеоружии. И все. Повторные карантины не нужны. Потому что система подготовилась и успешно справляется с проблемой.
Судя по сложившейся ситуации, весенняя двухмесячная самоизоляция прошла впустую. Сложно сказать, чем занимались в это время наши организаторы общественного здоровья. Но сегодня видно невооруженным глазом, что подготовку они полностью провалили.
Еще тогда, в одном из своих первых выступлений по поводу коронавирусной инфекции президент страны прямо сказал, что это война. Думается, на такие слова должным образом следовало бы отреагировать Министерству обороны, чья прямая обязанность – защищать страну и народ. Однако военные, объявив формальную мобилизацию, на том и успокоились. И теперь мы имеем ежедневное количество людских потерь, сравнимое с боевыми действиями. И только очередное обращение главы государства и верховного главнокомандующего поставило в строй армейскую медицину и наконец отправило ее на передовую борьбы с вирусной напастью.
МЕДСТРАХ И МЕДУЖАС
Пандемия коронавируса наглядно показала, что проведенная в стране реформа здравоохранения ни к чему хорошему не привела. Преобразования эти общество жестко раскритиковало, но, несмотря ни на что, никто их так и не отменил. Теперь, глядя на то, что творится в отечественных больницах, поликлиниках и аптеках, можно констатировать, что они оказались как минимум бесполезными.
Давайте вспомним, как рьяно в свое время наши реформаторы взялись оптимизировать районные диспансеры, сельские больницы и амбулатории, а потом гордо заявляли, что тем самым сэкономили кучу бюджетных денег. И тут в очередной раз подтвердилась народная (ноне государственная) мудрость: «Скупой платит дважды». Теперь все приходится с трудом и лихорадочно восстанавливать, а каждое койко-место – на вес золота.
У нас еще остались медицинские институты, зачем-то переименованные в университеты, которые пытаются готовить и являть обществу новоиспеченных врачей. По новым программам. Но каждый, кто поступает в больницу, почему-то старается попасть к специалисту старой советской школы.
Много лет один министр-реформатор сменял другого. Каждый новый горячо доказывал обществу, что именно он является лицом решительных преобразований в медицинской сфере. Всенародно декларировал бескомпромиссную, последовательную и принципиальную позицию в деле оздоровления нации. Рассказывал о том, что все пертурбации и оптимизации направлены на улучшение и повышение здоровья и благополучия общества и каждого его члена в отдельности.
Таким образом, казахстанская система здравоохранения была и остается одной из самых гибких и неоднозначных. По Конституции ведь как? Каждый гражданин имеет право на бесплатное медицинское обслуживание. Это значит, что, если ты попал в больницу, тебя должны лечить. Бесплатно. И лекарства бесплатно давать. Хотя бы самые необходимые. Дают? Что-то дают. Но в основном – продают. Тут же. В прибольничной аптеке. А ведь помимо этого еще и с врачами нужно договориться. Они ведь уже давно стали похожи на гаишников: не подмажешь – не поедешь. Вернее, не пролечишься. Только вот даже в случае «подмаза» качество лечения никто не гарантирует.
В итоге все свелось к тому, что все, кто имеет возможность, предпочитают лечиться за границей. Это ли не показатель «успешности» реформ?
А потом приняли закон об обязательном медицинском страховании. Хотим, дескать, как в Европе или даже в Америке. Чтобы никакой коррупции, никаких шоколадок врачам и «полтинников» медсестрам.
С народных зарплат стали принудительно собирать деньги, уверяя граждан, что с этого «общака» будут покрываться расходы на лечение каждого, у кого имеется страховка. И что, где все это? Почемумы, ощутив симптомы коронавирусной инфекции, должны платить за ПЦР-тесты? Причем далеко не копейки.
Возмущенный люд, справедливо задаваясь вопросом, куда уходят собираемые средства, пишет в социальных сетях слова «благодарности» в адрес председателя Фонда медицинского страхования, попутно выкладывая видеоролики о его, так сказать, повседневной жизни с элементами лично-семейной «подстраховки».
Если коротко, главный вопрос общества к казахстанскому здравоохранению звучит так: когда жемы станемобладателями такого счастья, как абсолютно всем доступная и при этом качественная медицина?
И ВАС ВЫЛЕЧАТ…
Однако вернемся к ситуации с коронавирусом. Помнится, на начальной стадии пандемии еще в апреле представитель ВОЗ Милита Войнович пропела изрядное количество дифирамбов в адрес нашего Минздрава. Говоря о борьбе с мировой напастью, она отметила, что «надо смотреть на город Нур-Султан. Только за две недели им удалось снизить и перейти в другую фазу эпидемии».
– В городе Нур-Султане два миллиона человек, и они абсолютно справились, – уверила мир авторитетный медицинский чиновник.
Ее слова были немедленно растиражированы во всех СМИ. Отцов отечественного здравоохранения после них переполняло вполне объяснимое чувство гордости. Только похвалы оказались явно преждевременными. Поскольку дальше, как известно, что-то пошло не так… И сейчас свои слова о том, какие мы молодцы, госпожа Войнович повторит едва ли.
Исходя из результатов реформ и нынешнего состояния отечественной медицины многих терзали смутные сомнения по поводу того, что мы сможем самостоятельно справиться с этой бедой. Практически с самого начала что-то подсказывало: без иностранной помощи нам не обойтись.
И настал-таки день, когда премьер-министр Аскар Мамин обратился за помощью к своему российскому коллеге Михаилу Мишустину. Реакция соседей не заставила себя долго ждать. Как известно, на днях в Казахстан прилетели две группы российских врачей.
«Одна группа оценит работу инфекционных стационаров, протоколов лечения тяжелых больных и маршрутизации пациентов. Другая займется вопросами организации работы управления общественного здоровья города на всех уровнях оказания медуслуг пациентам с КВИ. Отдельно будут проработаны вопросы проведения лабораторных исследований, организации новых стационаров и лечения кислородными газами. Эпидемиологи из Моссанэпиднадзора проконсультируют алматинских коллег», – говорится по этому поводу в «Инстаграме» акимата Алматы.
Говоря простым языком, российские специалисты помимо оказания практической помощи в лечении пациентов будут оценивать качество и координировать процесс лечения больных, проводить лабораторные исследования и контролировать расход лекарственных средств, которые они с собой привезли. Как сообщается, по ним будет особая отчетность. Надо полагать, с той целью, чтобы эти лекарства не исчезли из больниц и не оказались в аптеках по двойной или даже тройной цене. Словом, зарубежные гости займутся основой основ – организацией работы казахстанского здравоохранения.
Что ж, возможно, эта внешняя «скорая помощь» сможет излечить не только сотни больных, но и по-прежнему вполне себе «богатых и здоровых» – наших здравоохранителей и медстрахователей.
Айдар ЕРМЕКОВ
