Примерное время чтения: 9 минут
173

Сон наш насущный

Во все века люди размышляли над сновидениями, в древности связывая их с потусторонним миром. Шаманы применяли их сюжеты для предсказаний и общения с душами умерших. Когда на рубеже XIX и XX столетий начали бурно развиваться психология и физиология, всплеск научного интереса к снам усилился. Но опять же толковали сны кто во что горазд [газетная статья].

Пока американский учёный Натаниэль Клейтман не открыл в 1925 году первую в мире сомнологическую лабораторию. За сто минувших лет возникло и соответствующее направление в медицине. Сегодня наша беседа с Виктором Ханом, казахстанским врачом-сомнологом.

ОТ ГОЛОВЫ – ДО НОГ

– Виктор Витальевич, многие наши читатели вряд ли подозревают о существовании такой науки. Тем более о её практическом применении.

– Согласен. Сомнология происходит от латинского somnus, означающего «сон» и греческого logos, в переводе «учение». Этот разделы медицины и нейробиологии, посвященные исследованиям сна, их расстройствам, лечению и влиянию на здоровье человека. В Казахстане, правда, врачей такого профиля не готовят, вот и я получал специализацию по сомнологии в Москве, будучи психотерапевтом. Но медицина сна теснейшим образом связана с психотерапией. Но отчасти и со многими другими медицинскими специальностями, потому что, согласно международной классификации, известно более 80 болезней сна. Если говорить о нарушении дыхания во сне, то это ближе к лор-врачам, к пульмонологам. Если мешают спать синдромы «беспокойных ног» или «взрывающейся головы», есть у наших пациентов и такие ощущения, то к неврологам.

– Согласитесь, в окружении других, нередко фатальных, недугов бессонница выглядит, скажем, как-то легкомысленно. Прогулялся перед сном, почитал в кровати книжку поскучнее – и спокойной ночи, малыши!

– Всегда считалось, и нас даже так учили в институте, что бессонницы как самого заболевания не существует. Что это симптом какой-то другой болезни. Потому сомнология и является довольно молодой наукой, интенсивно развивающейся не более трёх десятков лет. Дело в том, что не было инструментов, позволяющих измерить, продемонстрировать сон.

КРУГЛОСУТОЧНЫЙ ТРУДЯГА

– И такой инструмент наконец появился?

– Им стал полисомнограф, регистрирующий целый комплекс функций организма во время сна: ЭЭГ, движения глаз (электроокулограмма), тонус мышц, храп, содержание кислорода в крови и так далее. Когда-то считалось, что во сне мы находимся в беспамятстве, это как бы некая смерть, её малая сторона. Полагали ещё, что мозг во сне отдыхает, а все процессы в нем приостановлены. Исследования с помощью полисомнографа доказали, что мозг не только не бездействует, но в фазе REM-сна его активность даже выше, чем во время бодрствования.

Фото: из газетных материалов

Идём дальше. Весь день мы потребляем большое количество информации, полностью наш мозг хранить её не может, калорий не хватит. В глубокой фазе сна мозг фильтрует дневную информацию, отделяет важную от малозначительной, как бы откладывая последнюю в дальние отсеки.

– Связана ли эта деятельность с нашими сновидениями?

– За них как раз и отвечает фаза REM-сна. Активизируются ядра в продолговатом мозге, подают вспышки на кору головного мозга, который, во всём желая найти логику, интерпретирует их в виде образов и связывает между собой в некий сценарий, в сюжетную картину. Благодаря чему мы и видим сны на основе наших дневных впечатлений.

ДЕВУШКА И ПУШКИН

– Но ведь сны бывают и вещие?

– Придётся разрушить вашу веру в мистику. Сновидения делятся на несколько категорий. Например, сны-совпадения. Приснилась кошка. Утром вышли на улицу, а тут и она собственной персоной.

Есть сны самоосуществляющиеся. Увидела девушка во сне, что пошла в ресторан, где познакомилась с приятным человеком. В тот же день звонит подруга и зовёт поужинать. А в ресторане вдруг подходит симпатичный парень, предлагает знакомство. Девушка до этого отказывалась от подобных контактов, но тут ведь был сон! И если всё у них сладится и продолжится, то потом счастливая семейная легенда будет гласить, что суженый приснился накануне встречи. Таких примеров можно привести уйму. Но человек запоминает в лучшем случае десять процентов своих сновидений, остальные рассеиваются сразу после пробуждения.

– А как же таблица химических элементов, которая приснилась Менделееву?

– Говорят, что сначала она привиделась Пушкину, но поэт ничего не понял. Шутка. Мозг, перерабатывая информацию, может достать из глубинной памяти детали, которые сложатся в верное умозаключение. Великий химик постоянно размышлял над классификацией периодической системы, и во сне на основе базы знаний, когда ничто не отвлекало, все элементы системы стройно и логично сложились.

ПАЗЛЫ, НА ВЫХОД!

– Вернёмся к бессоннице. Каковы наиболее частые причины её возникновения?

– Около 70 процентов пациентов обращаются к нам по поводу лечения бессонницы. Когда мы с коллегами только начинали работать в этом направлении, приходило совсем мало людей. С каждым годом их количество активно растёт. Это вопрос качества жизни, которое нарушение сна значительно снижает. Существует более 200 факторов, предрасполагающих, провоцирующих и поддерживающих бессонницу. Представьте картину из множества пазлов, где каждый – отдельный фактор. Когда мы их выявляем и извлекаем, картина меняется, и сон приходит в норму. Главное, обнаружить как можно больше «виновников», избавить от них человека. Предрасполагающие – тревожность, мнительность, обостренное чувство сверхконтроля, перемены в психоэмоциональном состоянии.

Ключевой среди провоцирующих, не поверите, ранний отход ко сну. Человек решает лечь спать в 10 вечера, потому что когда ложится в 12, то ворочается до двух. Казалось бы, разумно. Но нет, сон всё равно не приходит. Не помогает подсчёт овец, квадратное дыхание, обратное моргание, медитация и релаксация. Нельзя заставлять себя спать, нельзя находиться в постели без сна. Если не удалось заснуть за 15-20 минут, лучше встать и чем-нибудь заняться. Иначе может выработаться условно-отрицательный рефлекс на постель. Будете дремать в кресле под урчание телевизора, а только добредёте до кровати, и сна ни в одном глазу.

Сколько пациентов, столько и разных приёмов лечения. На первой линии, согласно протоколу лечения американской Академии медицины сна, находится когнитивно-поведенческая психотерапия бессонницы. С её помощью человек корректирует свои привычки, организует разумный и здоровый образ жизни, что в итоге наладит и режим его сна.

– А если лёг и проснулся вовремя, но чувствуешь себя разбитым и невыспавшимся?

– Есть серьёзный повод для беспокойства. Причиной может быть храп, причём в той стадии, когда не поможет лор-врач. Когда происходит апноэ, остановка дыхания. Чем больше и продолжительнее такие остановки, тем меньше кислорода поступает в мозг, отсюда утренняя и дневная усталость, как после бессонной ночи. Продолжающаяся из ночи в ночь гипоксия угрожает инсультом. Мой отец ушёл из жизни по этой причине. А меня, признаюсь, именно семейная утрата подвигла стать сомнологом.

ЭТОТ БДИТЕЛЬНЫЙ МЕЛАТОНИН

– Сколько надо спать, чтобы быть красивой? Вопрос актуальный для наших читательниц, которые возьмут в руки этот праздничный газетный номер.

– С удовольствием поздравляю всех вас с Днём 8 Марта! Но универсального совета по продолжительности сна дать не смогу. Она у каждого индивидуальная. Некоторые девушки считают, что не меньше десяти часов. Ошибаются. Пересып также вреден, как и недосып. Для определения индивидуальной нормы существует специальная методика, которая даёт стопроцентно верный ответ.

Главное условие – соблюдать режим и гигиену сна. Ложиться и вставать в одно и то же время. В выходные можно поспать дольше на два часа, но не более. Если вместо привычного пробуждения в семь утра будете сибаритствовать до полудня, то организм подумает, что вы улетели в Европу, и в ваших циркадных ритмах произойдет сбой, что отразится потом на ночном засыпании.

Фото: из газетных материалов

В спальне надо поддерживать прохладный, в меру влажный воздух, тишину. Особенно важна темнота, именно при ней мозг, его шишковидная железа, вырабатывает максимальное количество мелатонина, гормона, отвечающего за упругость кожи. Если не хотите быстро постареть, обзаведитесь плотными шторами, отключите на ночь все, что светится и мерцает.

В завершение нашей беседы хотелось бы произнести похвальное слово в адрес женщин. Я очень радуюсь, когда они приходят ко мне на приём. Знаю, что точно смогу помочь. Женщины – народ дисциплинированный, о здоровье умеют заботиться и к назначениям врача относятся серьёзно. В отличие, увы, от мужчин, которым подавай одну универсальную таблетку, потому что обследоваться и лечиться нет времени. Что тут скажешь… Впрочем, есть одно мудрое изречение: сон – это сегодняшние ответы на завтрашние вопросы.

Кстати

По статистике, в мире бессонница встречается у 28-45% населения планеты. До 90% депрессий сопровождаются тем или иным расстройством сна. Особенно тесная связь обнаруживается в молодом возрасте – при бессоннице депрессия развивается у 31% молодых людей.

Не переедайте перед сном, ужин должен быть легким.

Занимайтесь спортом только утром и днем. Вечером лучше не спеша прогуляться на свежем воздухе.

Во второй половине дня сократите употребление крепкого чая, кофе и алкоголя, а в идеале откажитесь от этих напитков.

Позаботьтесь об удобстве кровати и подушки. И не забывайте, что кровать – место для сна, а не для просмотра ТВ, приема пищи или коротания свободного времени.

Светлана СИНИЦКАЯ

Оцените материал
Оставить комментарий (0)

Топ 5 читаемых